Кардиология животных

Некоторые породы собак и кошек предрасположены к врожденным проблемам с сердцем. Поэтому мы даем следующие рекомендации по кардиообследованиям:
— При выборе щенка достаточно, чтобы он был внешне здоров, не имел симптомов болезней и при осмотре у него не было выявлено шумов в сердце. При наличии шума и/или симптомов показано кардиообследование;
 — Для всех собак любого возраста перед началом интенсивных занятий и получения пиковых нагрузок, перед началом использования в разведении, рекомендовано кардиообследование на скрытые патологии;
 — Всем животным рекомендовано (и обязательно для собак старше 5 лет) кардиообследование для определения анестезиологических рисков перед общей анестезией;
 — Для крупных и гигантских собак старше 5 лет показано ежегодное кардиообследование даже при отсутствии любых внешних признаков нарушений;
 — Для мелких пород собак с 5 — 6 лет рекомендованы кардиообследование один раз в 2 года, ежегодная аускультация сердца для выявления патологических шумов;
 — Доберманам рекомендовано кардиообследование ежегодно с 2 лет, включающее в себя ЭХО-КГ, ЭКГ, желательно суточное холтеровское мониторирование;
 — Кавалер Кинг Чарльз Спаниелям рекомендовано ежегодное кардиообследование с 3 лет из-за предрасположенности к более ранним проявлениям эндокардиоза;
 — Кошкам всех пород рекомендовано кардиообследование перед анестезией для исключения патологий сердца и снижения анестезиологических рисков;
 — Кошкам пород: сфинксы, рэг-доллы, британская и шотландская, норвежская лесная и мейн-кун, а также любые метисы рекомендуется ежегодное кардиообследование до возраста 5 лет из-за предрасположенности к гипертрофической кардиомиопатии;
 — Кошкам всех пород старше 8 лет рекомендовано ежегодное кардиообследование (вместе с тонометрией, офтальмоскопией, исследованием крови на гормон Т4 и почечные ферменты) из-за вероятности развития артериальной гипертензии.

Включает в себя ЭХО, ЭКГ, тонометрию и прием кардиолога и является ключевым инструментом для ранней диагностики патологий сердца. Это обследование входит в наши годовые программы обслуживания пожилых собак, а также котят и кошек всех возрастов. Кардиообследование необходимо при определении анестезиологических рисков или разрешения спортивных нагрузок. Оценка работы сердца может выявить скрытые особенности, о которых анестезиологу лучше знать заранее: скрытые болезни сердца, которые не проявляются в обычной жизни, но в условиях общей анестезии могут спрогрессировать и развиться в осложнения во время проведения операции или в сердечную недостаточность после операции.
При выявлении подозрения на болезнь сердечно-сосудистой системы к кардиообследованию обязательно добавляется рентгенография грудной клетки.

Электрокардиографическое исследование — исследование электрической активности сердца. Работа сердца поддерживается электрическими импульсами, именно их мы фиксируем при проведении ЭКГ. Исследование помогает выявить скрытые нарушения ритма и уточнить характер нарушений, оценить частоту и регулярность сердечного ритма.
Как проводится процедура?
Процедура ЭКГ не длительная и легко выполнимая. Оптимальным считается положение животного на правом боку, но и в другом положении тела, если лежать очень страшно. Для его проведения используют специальные мягкие прищепки, не травмирующие кожу и не создающие болевых ощущений. Эти прищепки крепятся на складку кожи в области коленей и локтей животного и далее места прикрепления обильно смачиваются спиртом. В момент фиксации импульсов прибором животное ничего не чувствует. Запись производится в течение 1,5 — 5 минут, в зависимости от того, насколько мы насторожены по поводу вероятности наличия аритмии.

ЭХОКГ — метод ультразвуковой диагностики, самое информативное исследование из всего кардиообследования. В ходе этой процедуры мы можем увидеть работу клапанов сердца, толщину миокарда, оценить его функцию, оценить давление в камерах сердце, увидеть расширение или недонаполнение камер, визуализировать врожденные и приобретенные дефекты и пороки сердца.
Как проводится процедура?
Животное укладывается на правый боку с чуть вытянутыми вперед лапами. На процедуру обычно уходит от 5−7 минут до 15 минут. Исследование проводят в подмышечной области с двух сторон, там где лучше всего чувствуется сердечный толчок.
В этих местах с двух сторон грудной клетки приходится немного выбрить шерсть (шерсть не пропускает ультразвуковой сигнал) или обильно смочить ее спиртосодержащим раствором.

Исследование, позволяющее оценить размер сердца, предположить, за счет каких камер происходит гипертрофия, оценить сосудистый рисунок, верхние дыхательные пути (трахеи и гортань), бронхиальное дерево и паренхиму легких, а также выявить застой крови в сосудах легких, изменения в легочной ткани диффузные или очаговые, оценить воздушность легких.
Такие угрожающие симптомы, как отек легких, свободная жидкость или воздух в грудной полости хорошо видны на рентгене.
Как проводится процедура?
Процедура требует кратковременного положения лежа на боку или на спине/животе. Выполняется быстро и совершенно безболезненно.

Измерение давления в артериях большого круга кровообращения позволяет оценить влияние изменений, выявленных в ходе ЭХО-КГ, ЭКГ, рентгена на общую работоспособность организма. Тонометрия позволяет понять, влияет ли проблема, обнаруженная в сердце, в целом на весь организм, или нет.
Тонометрия также позволяет выявить отдельную патологию — артериальную гипертензию. Она осложняет нормальную работу даже здорового сердца
Как проводится процедура?
На лапу или хвост питомца накладывается манжета, которая подключается к прибору, она безболезненно сдавливает лапу, постепенно снижая свое давление и далее показывает цифры измерений на экране. Верхняя цифра показывает давление в сосуде во время систолы (выброса крови из сердца), вторая цифра означает диастолическое давление (то давление, которое сохраняется в сосуде во время расслабления сердца, благодаря поддержанию тонуса сосудов).

Оценка рисунка сосудов глазного дна проводится для оценки сосудов. Это исследование помогает подтвердить или опровергнуть диагноз артериальная гипертензия. Врач приближается к морде животного и проводит осмотр специальным прибором.

Длительный мониторинг ЭКГ с записью на регистратор. Проводится чаще в течение суток, при необходимости растягивается на 2−3 дня. Исследование помогает выявить скрытые патологии, начальное проявление генетического заболевания, на ранней стадии протекающего бессимптомно. Помогает установить или исключить аритмогенную причину разных приступов и обмороков, оценить действие препаратов при их использовании.
Как проводится процедура?
Для проведения данной процедуры сбривается шерсть по бокам на груди, ближе к подмышкам. На эти участки наклеиваются электроды, к ним присоединяют провода и фиксируют конструкцию на теле эластичным бинтом. Сверху надевается жилетка, и в специальный кармашек на ней помещается прибор для регистрации ЭКГ. Так питомец ходит сутки и более, а владелец находится рядом и наблюдает за сохранностью конструкции, а также заполняет специальный дневник, где отмечает, что и в какое время делал пациент. Затем доктор сопоставляет записанные действия с изменениями на ЭКГ, что позволяет составить полную картину работы сердца животного.